慢性脫髓鞘性脊髓炎及神經相關疾病病友支持計畫 申請辦法
為幫助慢性脫髓鞘性脊髓炎及神經相關疾病病友重拾生活品質，本會特提供病友支持計畫以減輕家庭負擔。
補助對象
1. 本協會正式會員(若未加入會員，請填寫入會申請單，並補繳納114年度入會費及年費，並提供繳費證明後，方符合資格)。
2. 經由臨床診斷為慢性脫髓鞘性脊髓炎患者或神經相關疾病患者(備註：限具健保事審通過或醫學文獻證實可使用免疫球蛋白治療者)
**神經相關疾病如下：
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藍伯－伊頓肌無力症 Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome (LEMS)
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重症肌無力症 Myasthenia Gravis (MG)
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免疫性神經肌肉病變 Immune-Mediated Neuromuscular Disorders
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僵直人症候群 Stiff Person Syndrome (SPS)
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散發性晚發型線條肌病 Sporadic Late-Onset Nemaline Myopathy (SLONM)
3. 符合以下藥品治療條件：現正接受免疫球蛋白治療，經醫師評估現行劑量不足以控制病情者(健保部分負擔不在補助範圍當中)。
4. 經濟條件為中低收入戶者為優先
受理日期
自公告日起至2025年06月30日(以郵戳為憑)，符合審查資格者預計於30個工作日內完成撥款。
補助金額
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補助申請每人每次限申請1次2個療程，且每年總申請次數以2次為限，補助申請通過與否，以及相關補助金額(憑用藥收據補助部份金額，上限5萬/次)，由本會審核並視個案狀況予以核定金額，因經費有限，用罄為止。
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補助申請用藥收據區間為2025年01月01日至2025年06月30日。
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如申請人匯款帳號非812台新銀行帳戶，需額外扣款30元跨行轉帳手續費。
申請流程
1.請備齊附件資料
(1)補助計畫之申請表 (2)醫師診斷書(6個月內) (3)用藥收據 (4)個人資料告知暨同意書 (5)病歷摘要/出院摘要(需由醫院核發的正本) (6)中低收入證明
2.寄送文件、等待審核
將申請文件以信封袋密封，註明以下收件單位和地址後寄出、或以Email方式寄出，協會將於收件後14個工作天內回覆審查結果。
Email：twpnsa@gmail.com
地址：(710)台南市永康區東橋五路121號
收件人：台灣週邊神經疾病關懷協會「慢性脫髓鞘性脊髓炎病友支持計畫專案小組」收
電話：0988-051-762 吳先生
3.協會審核
將以Email通知是否通過
4.審核通過
協會撥款會依據藥品使用收據核發補助金額。
注意事項
1.申請人所提供之資料受到個人資料保護法之保護
2.專案小組收到資料後，將於15個工作天內與您聯絡，確認收件。
3.所有申請文件不論通過補助與否，一律不予退件，如有需要請自行留存備份。
4.如有未盡詳細事宜，以主辦單位公告為主，主辦單位保留修改補助辦法之權利。
【相關表單下載】
慢性脫髓鞘性脊髓炎病友支持計畫申請辦法
慢性脫髓鞘性脊髓炎病友支持計畫申請表
個人資料告知暨同意書
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