高雄長庚醫院神經科主治醫師 蔡宛蓁醫師 糖尿病若血糖長期控制不佳，除了影響眼睛、腎臟、心血管，還可能傷害到我們的神經，這就是所謂的糖尿病周邊神經病變（DPN）。這種情況常見於手腳，可能影響生活品質，甚至引起嚴重的足部問題。 什麼是糖尿病周邊神經病變？ 因為血糖長期過高，神經受到慢性的傷害，造成傳導功能下降，會讓您出現手腳麻木、刺痛或灼熱感，有些人甚至會覺得痛。 常見症狀 手腳麻木、刺痛或灼熱 對冷熱、痛覺反應變差 走路時覺得不穩或容易跌倒 足部傷口不易癒合 若未及早注意，嚴重時可能導致足部潰瘍，甚至必須截肢。 為什麼要做檢查？ 糖尿病患者幾乎都可能出現神經病變，因此： 所有糖尿病患者都應定期接受神經檢查 第 2 型糖尿病：一旦確診就要做篩檢 第 1 型糖尿病：確診 5 年後開始檢查 每年至少一次足部檢查，由醫師或護理師協助進行 如何預防與保養？ 目前沒有藥物能完全治癒神經病變，但我們可以透過以下方式延緩惡化： 1. 穩定血糖 良好的血糖控制，是預防神經病變最重要的一步。 2. 保持健康生活 均衡飲食，避免過甜、過油的食物 維持理想體重 3. 規律

奇美醫學中心神經內科主治醫師 黃至誠醫師 周邊神經病變（Peripheral Neuropathy）是一群異質性的疾病狀態，泛指因周邊神經系統損傷所引發的功能異常，臨床表現可能涵蓋感覺、運動與自律神經功能障礙。其病因多樣，包括代謝性疾病（如糖尿病）、營養缺乏、感染、自體免疫疾病、毒物暴露、遺傳性疾病等。為了利於臨床診斷與治療策略擬定，醫學上通常會依神經受損的類型、病灶的分布模式、或病理機轉進行分類。如依神經受損的類型，可能有感覺神經病變、運動神經病變、自律神經病變、小纖維神經病變等狀況；依病灶的分布模式，則可能有多發性神經病變、多發單神經病變、或單一神經病變等狀況；若依病理機轉來看，則可分為去髓鞘神經病變，或軸突性神經病變。以下為幾種主要類型的簡介。 一、感覺型神經病變（Sensory Neuropathy） 此類型主要影響感覺神經纖維，症狀包括麻木、刺痛、灼熱感、異常感覺與感覺遲鈍，常呈「手套—襪子型」對稱性遠端分布。大多數慢性遠端對稱性感覺神經病變與糖尿病有關，其病理機轉涉及高血糖導致的軸突變性與神經血管供應障礙。其他常見病因還包括慢性酒精中

高雄長庚醫院神經科　蔡宛蓁醫師 前言周邊神經病變的原因較為複雜，所以其體現的症狀也有諸多樣貌，這些原因如之前的簡介中所提到的，有些可能因糖尿病、其他治療（如化療）的副作用、自體免疫失調、遺傳性疾病所導致。病因雖然複雜，但根據大規模的臨床試驗及治療經驗，仍有藥物可減輕病人的症...

台大醫院神經部　趙啟超醫師 格林-巴利症候群的初期症狀 格林-巴利症候群，簡稱GBS(Guillain-Barre Syndrome)，是屬於急性病症且相當危險。 格林-巴利症候群惡化可能會非常快速，大部分個案約莫會在病發後兩個禮拜內達到病況最險惡的階段，約20%個案會有呼...